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扭到脚了怎么理赔

保险
2024-10-10
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如果用户购买了意外伤害医疗险,即可报销因扭脚而产生的医疗费用。

当被保险人在意外伤害医疗保险有效期内遭受承保风险事故,导致身体伤害,并且因此发生了医疗费用开支,被保险人需在合同规定期限内提出理赔申请,由保险人按实际发生数额在保险金额之内对被保险人给付医疗保险金。

医疗保险金包括住院费和实际医疗费用等项,住院费是指被保险人因意外伤害在保险人指定医院住院治疗发生的费用,一般由保险人按其住院日数给付保单所载的“伤害医疗保险金日额”或规定金额报销,但每次伤害的给付或报销天数不得超过规定时间;实际医疗费用是被保险人必须支付的合理的实际医疗费用,保险人会按上述步骤给付医疗保险金,但每次给付不得超过保单所约定的“每次伤害医疗保险金限额”。

意外伤害医疗理赔需如下资料:

1、被保险人身份证复印件(提供正、反面)
2、全部门诊及住院病历及报告原件,如住院包含首页,入院记录,出院记录,检查报告,诊断证明;
3、理赔申请书、意外事故证明,且都需加盖公章;
4、所有门诊或住院费用清单及发票原件;
5、被保险人本人银行卡账户信息;
6、被保险人能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和材料。

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