免赔是指由保险人和被保险人事先约定,损失额在规定数额之内,被保险人自行承担损失,保险人不负责赔偿的那一部分额度。一般保险公司的免赔额只除外医保报销,不除外其他保险公司的报销。
免赔分为绝对免赔和相对免赔:
绝对免赔:是指保险合同中规定的保险人对约定数额以下的损失绝对不承担赔偿责任的免赔限额。在保险标的发生损失时,必须超过一定金额或比率,保险人才对超过部分承担赔偿责任,损失在规定限额以下的,保险人不予赔偿。
相对免赔:是指保险合同中规定保险人承担赔偿责任的起点限额。在保险标的发生损失时,必须达到规定的金额,保险人才对全部损失承担赔偿责任,未达到规定金额时,保险人不予赔偿。
另外,在足额承保的情况下,免赔额是容易计算的。在不足额承保的情况下,免赔额也要按保险金额和保险价值的比例进行计算。
关于免赔额重点有以下几个:
1、需要自行承担的费用;
2、其他医疗补偿可用于抵扣免赔额;
3、医保的补偿不能用于抵扣免赔额;
保单中订立免赔额条款的目的:
1、使投保人在增强责任心、减少事故发生的同时,从中享受到缴纳较低保险费的好处。
2、保险人可避免处理大量的小额赔款案件,节省双方的保险理赔费用,这对双方均有益。