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百万医疗不报销哪些疾病

保险
2024-10-10
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百万医疗不报销的疾病

百万医疗险不报销的疾病包括既往症(投保人在投保之前明确诊断确诊的疾病,常见的既往症有、高血压、慢性关节炎、哮喘等)、责任免除的疾病。百万医疗险通常会设置一些责任免除条款,例如,因跳伞、蹦极等高风险运动导致的受伤、分娩、整容、牙齿矫正等,都不报销。

百万医疗险不赔的情况

1.未在指定医院就诊

医疗险产品一般都会规定就诊医院的范围,通常是二级及以上医疗机构。如果被保险人没有在指定的医疗机构治疗,那么期间产生的医疗费用是无法获得报销的。

2.在等待期内出险

等待期是保险公司为了观察消费者是否带病投保而设定的。市面上的百万医疗险的等待期一般是30天,如果被保险人在等待期内发生疾病,保险公司是没有责任的。

3.未如实告知

百万医疗险是健康险的一种,在投保的时候是需要进行健康告知的,如果投保人或被保险人在投保时隐瞒健康状况或既往病史,即使投保成功,后期出险保险公司很可能不会承担保险责任。

4.治疗费用低于免赔额

百万医疗险通常会设置1万元的免赔额,只有治疗费用高于1万元的部分才能申请报销,低于1万元只能自行承担了。

5.康复费、膳食费等不报销

大病之后的康复费以及在膳食费、保养费等百万医疗险是不予报销的。

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