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三甲医院为什么报销少

保险
2024-10-07
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国家为了鼓励分散病人源,减轻大医院的压力,所以三甲医院的报销就会比较少。国家在制定报销比例上有向社区医疗中心等小医院适倾斜,为了鼓励病人一般的小病尽量在小医院医疗。

医院按千分制,分等级评分标准获得超过900分为甲等,病床数在501张以上,向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。三级甲等医院(简称三甲医院)是依照中国现行《医院分级管理办法》等的规定划分的医疗机构级别[1],是中国内地对医院实行“三级六等”的划分等级中的最高级别。

不同医院的起付线不同,也就是报销的起步金额不同,达到起付线才能申请报销。医院等级的不同住院报销的起付线也不同,三甲医院报销的起付线则在800元。

医院的等级越高,报销的分段也就越多,报销的比例也就会相应降低,三甲医院的报销比例如下:

(1)起付线800元至5000元的部分按80%报销;

(2)5000元至10000元的部分按85%报销;

(3)10000元以上至最高支付限额的部分按90%报销;

(4)退休人员则在上述报销比例的基础上再提高5%。

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