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新农合二次报销比例怎么算

保险
2024-11-27
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用户治疗费经过新农合第一次报销后,个人需要承担的费用,减掉起付线标准,便是新农合二次报销的费用。比如,张老伯住院所花费的费用为6万人民币,经过第一次报销后,张老伯还需支付2万人民币的费用,其中1.8万人民币是新农合二次报销的合规费用,二次报销的起付标准为1万人民币,那么张老伯二次报销,可报销4400人民币。以上就是新农合二次报销比例怎么算相关内容。

新农合二次报销比例怎么算,新农合有没有二次报销

新农合二次报销比例是多少

1、治疗费用在15000~60000人民币之间,可以报销55%

2、治疗费用在60000~10000人民币之间,可以报销60%

3、治疗费用在10~15万人民币之间,可以报销65%

4、治疗费用超过15万人民币,可以报销70%

需要注意的是,转外院治疗,报销比例统一为50%。二次报销的也有起付标准,比如河南省的起付标准为0.75万人民币(各地标准不同,以当地政策为准)

什么情况不能报销新农合

1、非正常转诊到上级医院:用户未经当地医院医疗,私自到非定点地区就医的,医疗费不能报销;

2、非因疾病产生费用:正常看病产生的交通费、住宿费、营养费、吃饭等费用不能报销;

3、非因自身原因产生费用:比如发生交通事故、发生工伤、第三人侵权等导致身体受伤害需要住院医治,新农合不能报销这些费用;

4、违法行为造成自身负伤:自残、自杀、服毒、聚众斗殴、吸毒等违法行为造成自身受伤,不予报销。

新农合有二次报销吗

新农合有二次报销。但一定要参加了正常新农合报销以后,余下的自费费用超出了去年的全市农村居民年人均水准,超过的那一部分才能申请二次报销。用户可以带着身份证、病历、诊断书、药品清单、储蓄卡以及报销过的补偿单到当地的新农合报销点申请二次报销。本文主要写的是新农合二次报销比例怎么算有关知识点,内容仅作参考。

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