1、职工医保门诊报销比例:在职职工到医院门诊和急诊室后,只能报销2000人民币以上的医疗费用。报销率为50%。如果是70岁以下的退休人员,1300人民币以上的费用可以报销,报销率为70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300人民币以上的费用可以报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用最高限额是2万。举例来说,如果是在职职工,在门诊看病的花费是2500人民币,那么500人民币的部分可以报销50%,就是250人民币;
2、居民医保门诊报销比例:参保患者在定点医疗机构就诊所发生的医疗费,持医疗保险专用处方和社保卡直接到居民医保结算专柜刷卡结算。一个保险年度内,普通门诊费用总额在50人民币以下的,医保基金支付40%,50人民币以上的费用由个人自理;
3、农村医保门诊报销比例:到村诊所、村中心诊所就诊,报销60%,每次处方10人民币,医生临时补50人民币。镇医院医疗费报销40%,检验费、手术费各50人民币,处方药费100人民币。二级医院就诊报销30%,每一次就诊各项检查费及手术费限额50人民币,处方药费限额200人民币。三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50人民币,处方药费限额200人民币。中药发票附上处方每贴限额1人民币。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000人民币。
以上就是2022年门诊统筹报销比例相关内容。
医保的作用是什么
1、有益于提高劳动生产率,促进生产制造发展:医保是社会进步必然趋势,相反,医疗保险规章制度的构建和健全又会进一步推动社会的不断进步和制造的发展。一方面减轻了劳动人民的得病后无钱治疗的顾虑,使其放心工作,进而可以提升劳动效率,推动生产制造的发展。另一方面保障合理推动员工的身体健康,保障了劳动市场正常的生产;
2、调整收益区别,反映社会公平:医保通过征缴医保费和偿还医保附加费用于调整收益,是政府部门一种主要的收益初次分配的方式;
3、维护安定团结的重要保障:医疗保险对病人给予经济上的协助,有利于减轻因病症产生的社会不稳定因素,是调整人际关系和社会矛盾的主要体制;
4、推动社会文明和进步的主要方式。医疗保险和社会互帮互助的社会形态都是通过在参保人之间分担医疗费风险,反映出了互相帮助的新式社会关系,有益于推动社会文明和发展。
医保卡怎么开通
1、医院、药店:用户在拿到医保卡之后,可以直接去医保定点医院、药店刷卡来激活卡片,启用医保卡;
2、银行:用户可以携带本人的身份证以及医保卡到发卡银行的网点寻找人员进行激活开通;
3、医保中心:用户可以带上医保卡和本人身份证到当地的医保中心找人员办理开通;而假如是用户有事无法本人去开通医保卡的话,也可以委托别人帮忙开通,只要委托人出示双方的身份证和委托书就可以。
许多地方的社保卡以及医保卡进行了合一,因此进行合一的不会再发放医保卡了。因为社保卡上面有医保账户以及包含了其功能的。本文主要写的是2022年门诊统筹报销比例有关知识点,内容仅作参考。