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农村大病医疗救助报销范围有哪些

保险
2024-10-10
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农村大病医疗救助报销范围包括用于治疗白血病、血友病、直肠癌、肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、骨髓瘤、骨髓增生、肢端肥大和高磷血症在内的疑难杂症,以及大病保险支付和无偿供药的待遇。

1、用于治疗慢性髓性白血病的甲磺酸伊马替尼(胶囊、片剂)、达沙替尼、尼洛替尼;

2、治疗乙型血友病的注射用重组人凝血因子ⅸ;

3、治疗结直肠癌的贝伐珠单抗;

4、治疗非小细胞肺癌的盐酸埃克替尼(7片装和21片装)、吉非替尼、注射用培美曲塞二钠;

5、治疗her2阳性乳腺癌、her2阳性胃癌的注射用曲妥珠单抗;

6、治疗淋巴瘤的利妥昔单抗;

7、治疗多发性骨髓瘤、套细胞淋巴瘤注射用硼替佐米;

8、治疗骨髓增生异常综合征的地西他滨;

9、治疗肢端肥大症、类癌的注射用醋酸兰瑞肽;

10、治疗高磷血症的碳酸镧咀嚼片。

特殊药品的大病保险待遇如下:

1、大病保险支付待遇

参保患者在一个自然年度内个人累计负担的合规医疗费用超过大病保险补偿起付标准的部分:3万元至6万元,给予报销50%;6万元以上部分,给予报销60%。

2、无偿供药待遇

参保患者在使用特殊药品期间若达到无偿供药的条件,药企或慈善机构将向特殊药品定点配送药店申请无偿供药,大病保险基金和患者个人均不再支付特殊药品费用。大病医保报销范围:大病医疗保险的参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险将报销75%;大病医保不予报销范围有未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的;因本人违法造成伤害的;因责任事故引起食物中毒的;因自杀导致治疗的(精神病发作除外);因医疗事故造成伤害的。

大病医保包含的疾病有尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐药性结核病、艾滋病机会性感染等8大类大病保障,将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗死、脑梗死、血友病、一型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12类大病,全部纳入保障范围。

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